Prévenir la perte d’autonomie et l’isolement social en ESSMS ne consiste pas seulement à proposer des activités ou à évaluer régulièrement les capacités : il faut repérer précocement ce qui change dans la vie de la personne, partager l’alerte et agir avec elle.
Le référentiel HAS articule ainsi le repérage réalisé par les professionnels avec une véritable stratégie de préservation de l’autonomie portée par l’ESSMS.
Concrètement, je vous propose de travailler en équipe avec deux ateliers complémentaires : Isolitude pour apprendre à regarder autrement l’isolement, puis Créaplan pour construire votre stratégie de préservation de l’autonomie.
Prévention de la perte d’autonomie et de l’isolement social en ESSMS : comment faire concrètement ?
Isolement, perte d’autonomie : savez-vous vraiment ce que vous devez repérer ?
Prenons trois situations.
Situation 1
Mme B. ne vient plus au déjeuner collectif depuis trois semaines.
L’équipe explique : « Elle a toujours été solitaire. »
Situation 2
Karim réalise encore seul ses courses. Mais depuis quelques semaines, il achète systématiquement les mêmes aliments et appelle de plus en plus souvent les professionnels pour demander de l’aide dans ses démarches.
L’équipe constate : « Il est toujours autonome pour ses courses. »
Situation 3
Mme D. participe à toutes les animations de l’EHPAD.
Pourtant, lorsqu’un professionnel lui demande avec qui elle aime passer du temps, elle répond : « Avec personne. Mes amies sont toutes mortes. Ici je connais du monde, mais ce ne sont pas mes amis. »
Ces trois situations ont un point commun.
Si nous attendons que la perte d’autonomie ou l’isolement deviennent évidents, nous intervenons probablement trop tard.
C’est précisément la logique du critère 1.12.3 du référentiel HAS :
« Les professionnels repèrent de manière précoce les risques de perte d’autonomie et d’isolement social de la personne accompagnée et alertent les personnes-ressources. »
Cette exigence ne reste pas isolée dans le chapitre consacré à la personne. Elle se prolonge, au niveau institutionnel, par l’objectif 3.5 : « L’ESSMS définit et déploie sa stratégie de préservation de l’autonomie et de prévention du risque d’isolement de la personne accompagnée. » La HAS indique que le référentiel croise justement l’expérience de la personne, les pratiques professionnelles et la dynamique portée par la gouvernance.
Autrement dit : le professionnel doit savoir repérer et alerter ; mais l’ESSMS doit lui avoir donné les repères, les outils, les interlocuteurs et les réponses nécessaires pour pouvoir le faire.
Alors, concrètement, comment fait-on ?
Chlorine and chemicals
“Not all dogs are great swimmers and not all pools are considered dog friendly.”


